Vie quotidienne
Transport médical senior 2026 : VSL, ambulance, taxi, remboursement
Comprendre les transports médicaux 2026 : VSL, ambulance, taxi conventionné. Conditions de remboursement, prescription, tarifs, ALD.
65 %
remboursement standard Sécu
Ameli
100 %
si ALD ou pathologie longue
Ameli ALD
3 modes
VSL / ambulance / taxi
Service Public
150 km
rayon habituel autorisé
Décret 2017
Le transport médical (ambulance, VSL, taxi conventionné) est pris en charge par l'Assurance Maladie sous certaines conditions. Le tarif VSL 2026 est d'environ 1,50 €/km, le tarif ambulance 2026 environ 3,50 €/km, auxquels s'ajoute un forfait départemental. La Sécu rembourse 65 % de la base (100 % si ALD). Comprendre les 3 modes, la prescription médicale, le remboursement et l'organisation.
Tarif VSL 2026 et tarif ambulance 2026
| Mode | Tarif kilométrique 2026 | Forfait départemental | Remboursement standard |
|---|---|---|---|
| VSL | ~1,50 €/km | ~15-25 € | 65 % (100 % ALD) |
| Ambulance | ~3,50 €/km | ~55-65 € | 65 % (100 % ALD) |
| Taxi conventionné | Tarif compteur local | — | 65 % (100 % ALD) |
Le tarif VSL 2026 et le tarif ambulance 2026 sont fixés par convention CNAMTS-Fédération des ambulanciers. Les forfaits départementaux varient selon votre lieu de résidence (consulter ameli.fr). Le tiers payant s'applique : pas d'avance de frais en théorie.
3 modes de transport
- Ambulance — Transport ALLONGÉ, brancard, ambulancier diplômé + auxiliaire. Pour les patients nécessitant surveillance, perfusion, oxygène, ou incapables de s'asseoir.
- VSL (Véhicule Sanitaire Léger) — Transport ASSIS, 3 places passagers, chauffeur sanitaire formé. Pour patients pouvant rester assis avec aide pour les transferts.
- Taxi conventionné — Véhicule standard, chauffeur agréé Sécu. Pour patients autonomes nécessitant simple aide à la marche.
- SAMU / SMUR — Pour urgences vitales (15 ou 112), pas de prescription
Prescription médicale
- Formulaire CERFA n°11574*05 délivré par le médecin avant le déplacement
- Renseigne : mode de transport, motif médical, point de départ/arrivée, fréquence, signature
- À remettre au transporteur (en amont ou au moment du trajet)
- Validité : durée correspondant au traitement (chimio, dialyse, rééducation)
- Sans prescription : pas de remboursement (sauf urgence)
Remboursement et ALD
- 65 % de la base Sécu en cas standard
- 100 % si : ALD (longue maladie), dialyse, chimiothérapie, sortie d'hospitalisation, hospitalisation de jour, soins palliatifs
- Tiers payant : la Sécu règle directement le transporteur (pas d'avance)
- Reste à charge (35 %) couvert par la mutuelle responsable
- Au-delà de 150 km : accord préalable CPAM obligatoire
Comment organiser
- Demander prescription au médecin (mode + motif)
- Contacter une société de transport (liste CPAM ou annuaire)
- Comparer les disponibilités (24-72 h avant)
- Remettre la prescription au transporteur
- Recevoir une attestation après le trajet
- Pas d'avance de frais (tiers payant)
Lexique
- VSL — Véhicule Sanitaire Léger, transport assis
- Tiers payant — Pas d'avance de frais (la Sécu paie directement le transporteur)
- Convention Sécu — Accord tarifaire entre l'Assurance Maladie et les transporteurs
- Forfait départemental — Montant fixe ajouté au tarif kilométrique (varie par département)
Questions fréquentes
Ambulance, VSL ou taxi : quelle différence ?
AMBULANCE = transport ALLONGÉ avec brancard, équipe sanitaire (ambulancier diplômé d'État + auxiliaire). Pour patients nécessitant surveillance médicale, perfusion, oxygène, ou impossibilité de s'asseoir. VSL = VÉHICULE SANITAIRE LÉGER (Renault Trafic / Citroën Berlingo aménagé) avec 3 places passagers assises + adaptations (siège pivotant, marche). Pour patients pouvant rester assis mais nécessitant aide pour entrer/sortir, monter étages. TAXI CONVENTIONNÉ = véhicule standard avec chauffeur agréé Sécu. Pour patients autonomes nécessitant juste aide à la marche.
Faut-il toujours une prescription ?
OUI sauf urgence vitale (SAMU appelé directement). Prescription via FORMULAIRE CERFA n°11574*05 délivré par : médecin traitant, médecin hospitalier, dentiste, sage-femme. Indique : mode de transport, motif médical, distance, date, signature. À donner au transporteur AVANT le déplacement. Si transport répété (chimio, dialyse) : prescription valable plusieurs mois. Bonne pratique : conserver une copie pour l'historique.
Quels frais sont remboursés ?
BASE DE REMBOURSEMENT (par km) selon convention CNAMTS-Fédération des ambulanciers : (1) Ambulance : ~3,50 €/km + forfait départemental ; (2) VSL : ~1,50 €/km + forfait départemental ; (3) Taxi conventionné : tarif compteur taxi local. SÉCU rembourse 65 % de la base (35 % à la charge du patient ou mutuelle). 100 % si : (1) ALD reconnue ; (2) Pathologie nécessitant des déplacements RÉPÉTÉS (dialyse, chimio, rééducation cardiaque) ; (3) Sortie d'hospitalisation ; (4) Hospitalisation de jour. La mutuelle complète généralement les 35 %.
Que faire pour des trajets longue distance ?
AU-DELÀ DE 150 KM (rayon habituel) : DEMANDE D'ACCORD PRÉALABLE à la CPAM avant le voyage. Formulaire à remplir avec le médecin justifiant la nécessité (ex : consultation experte unique au CHU lointain, transfert vers établissement spécialisé). Délai d'instruction : 15 jours. Sans accord préalable : remboursement plafonné aux 150 km, le reste est à votre charge. POUR L'AVION : possible si justifié (mais rare), avec forfait spécifique sur dossier CPAM.
Le médecin a prescrit VSL mais je préfère un taxi : possible ?
OUI à condition que : (1) le TAXI soit CONVENTIONNÉ Sécu (vérifier liste sur ameli.fr) ; (2) la prescription mentionne VSL ou taxi (= remboursement identique). Quelques règles : pas plus de 3 patients en VSL/taxi conventionné (transport partagé possible — moins cher pour la Sécu). Tous les taxis ne sont PAS conventionnés. Liste : 'taxi conventionné' + nom de votre département sur ameli.fr.
Comment réserver et organiser ?
(1) MÉDECIN remet la prescription ; (2) APPELER une société de transport (annuaire local, liste CPAM) — comparer si plusieurs disponibles ; (3) Donner LE FORMULAIRE au transporteur (parfois envoi en amont) ; (4) Prendre RDV 24 H AVANT au minimum, plus tôt si possible ; (5) ATTESTATION RÉGLEMENTAIRE remise après transport. CPAM règle directement le transporteur (tiers payant), donc PAS D'AVANCE de frais en théorie. Si avance demandée : refuser et signaler à la CPAM.
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