Aidants & communication
Médecin coordonnateur 2026 : EHPAD, SSIAD, rôle aidant
Le médecin coordonnateur est le pivot médical en EHPAD, SSIAD ou HAD. Différence avec médecin traitant, rôle, comment l'aidant familial le contacte.
ParNicolas Petit→Travailleur social, coordinateur SAAD7 500
EHPAD en France
Drees 2024
0,3 ETP
min médecin co. EHPAD
Décret 2005-560
10-15
missions définies
Article D312-158 CASF
Gratuit
contact pour aidant
Bonne pratique
Le médecin coordonnateur est un acteur clé du parcours médical en EHPAD, SSIAD ou HAD. Différent du médecin traitant individuel, il a une vision globale de l'établissement. Pour les aidants familiaux : c'est un interlocuteur essentiel, notamment en cas de dégradation, transition ou fin de vie.
Médecin coordonnateur
- Pivot médical structure médico-sociale (EHPAD, SSIAD, HAD)
- Différent du médecin traitant (suivi individuel patient)
- Vision globale établissement
- Généraliste + capacité/DU gériatrie
- EHPAD : 0,3 à 1 ETP selon taille
Missions (article D312-158)
- Élaborer projet de soins établissement
- Évaluer admissions (GIR Pathos)
- Coordonner médecins libéraux
- Former personnel
- Rapport annuel activité médicale
- Gérer crises sanitaires
- Prescription possible en urgence
Coordonnateur vs traitant
| Critère | Coordonnateur | Traitant |
|---|---|---|
| Vision | Collective EHPAD | Individuelle patient |
| Prescription | Urgence | Habituelle |
| Choix | Désigné par EHPAD | Libre résident |
| RDV famille | Sur demande | Consultation |
Contact pour aidant
- Demander coordonnées au standard EHPAD/SSIAD
- Souvent temps partiel (2-3j/sem présence)
- RDV physique pour discussions importantes
- Mail pour questions non urgentes
- Commissions trimestrielles famille
- Astreinte nuit pour urgences médicales
Lexique
- MEDEC — Médecin Coordonnateur.
- ETP — Équivalent Temps Plein (mesure activité).
- Pathos — Outil évaluation besoins de soins.
- GIR — Groupe Iso-Ressources (dépendance).
Questions fréquentes
Médecin coordonnateur : qu'est-ce que c'est ?
Médecin pivot médical d'une structure médico-sociale (EHPAD, SSIAD, HAD). Différent du médecin traitant qui suit individuellement chaque patient. Le coordonnateur a une vision GLOBALE de l'établissement, élabore projet de soins, évalue dépendance (GIR) et besoins en soins (Pathos), forme personnel, garantit qualité prises en charge. Profil : généraliste avec capacité ou DU gériatrie souvent. EHPAD : obligation 0,3 à 1 ETP selon nombre résidents (1 ETP au-delà 199 résidents).
Médecin coordonnateur vs médecin traitant : différence ?
MÉDECIN TRAITANT : suit individuellement chaque résident (consultations, prescriptions personnalisées, ordonnances). Choix libre du résident. COORDINATEUR : vision collective EHPAD (projet soins, protocoles, formation), pas prescription habituelle (sauf urgence ou conditions spécifiques). Travaillent en BINÔME : coordonnateur informe traitant des évolutions, traitant prescrit. Aidant peut parler aux DEUX selon question (administrative, médicale personnelle).
Missions concrètes du coordonnateur ?
Article D312-158 CASF : 10 missions définies. (1) Élaborer projet de soins établissement ; (2) Coordonner médecins libéraux intervenant ; (3) Évaluer admissions (GIR Pathos AGGIR) ; (4) Donner avis médical avant admission ; (5) Veiller bon respect règles bonnes pratiques ; (6) Participer formation personnel ; (7) Établir rapport annuel d'activité médicale ; (8) Évaluer dépendance et besoins soins résidents ; (9) Gérer crises sanitaires (Covid, canicule) ; (10) Soutien équipe gérontologique. Peut prescrire en urgence si médecin traitant indisponible.
SSIAD et HAD : coordonnateur aussi ?
SSIAD (Service Soins Infirmiers à Domicile) : OUI, médecin coordonnateur obligatoire. Rôle : évaluation initiale patient, projet de soins, coordination équipe infirmière/aide-soignants. HAD (Hospitalisation À Domicile) : OUI, médecin coordonnateur central, prescriptions et synthèse avec spécialistes hospitaliers. Souvent 1 ETP HAD pour 30 patients. Aidant familial : contacter pour TOUT changement état patient, douleur non contrôlée, refus soins.
Quand l'aidant doit-il le contacter ?
Situations clés : (1) DÉGRADATION RAPIDE état parent (fatigue, perte appétit, confusion) → demander réévaluation ; (2) SUSPICION MALTRAITANCE par personnel (négligence, brutalité) → signalement officiel ; (3) DÉSACCORD AVEC MÉDECIN TRAITANT sur traitement ; (4) TRANSITION HAD → SSIAD ou EHPAD → hôpital (coordination) ; (5) FIN DE VIE : choix soins palliatifs, directives anticipées ; (6) PROJET DE SOINS INDIVIDUALISÉ : participation famille. Demander RDV à la direction structure.
Comment le contacter concrètement ?
(1) DEMANDER coordonnées au standard EHPAD/SSIAD/HAD ; (2) Coordonnateur souvent à temps partiel (présent 2-3 jours/sem) → laisser message ; (3) RDV physique recommandé pour discussions importantes (vs téléphone) ; (4) MAIL souvent disponible pour questions non urgentes ; (5) EHPAD : commissions trimestrielles famille où coordonnateur intervient ; (6) URGENCE médicale nocturne : coordonnateur joignable astreinte. En cas de difficulté à le joindre : demander DIRECTION établissement.