Vie quotidienne
SSIAD : soins infirmiers à domicile expliqués — guide 2026
Le SSIAD assure soins d'hygiène, de confort et infirmiers à domicile. Entièrement gratuit (sécurité sociale), sur prescription médicale, indispensable pour les sorties d'hospitalisation et le maintien à domicile des seniors fragilisés.
Le SSIAD (Service de Soins Infirmiers à Domicile) assure soins d'hygiène, de confort et infirmiers à domicile. 100 % pris en charge par l'Assurance Maladie, sur prescription médicale, indispensable pour les sorties d'hospitalisation et le maintien à domicile des seniors fragilisés.
Principe du SSIAD
Service médico-social, géré par les ARS, financé par l'Assurance Maladie. ~110 000 places en France. Équipe pluridisciplinaire : infirmier coordinateur + aides-soignants + infirmiers. Plan de soins personnalisé. Visites à domicile 1-3 fois/jour selon besoins.
Qui peut en bénéficier ?
- 60 ans+ malades ou en perte d'autonomie
- Moins de 60 ans en situation de handicap
- Moins de 60 ans atteints d'affection chronique grave
Soins assurés
- Toilette, change, hygiène intime
- Aide à l'habillage, à la mobilisation
- Prévention escarres
- Pansements simples
- Surveillance traitement médicamenteux
- Prises de constantes
Pas inclus : perfusions, chimiothérapie, ventilation (relèvent de l'HAD).
Démarche d'admission
- Prescription médecin traitant ou hospitalier
- Annuaire SSIAD : ameli.fr ou ARS
- Contact SSIAD du territoire
- Visite infirmier coordinateur (évaluation)
- Plan de soins personnalisé
- Démarrage 2-7 jours (urgence) à 3-4 semaines
SSIAD vs HAD vs auxiliaire
- SSIAD : soins infirmiers et d'hygiène standard
- HAD : soins équivalents hôpital (perfusions, chimio)
- Auxiliaire de vie : vie quotidienne (courses, repas, ménage)
Souvent combinés selon les besoins. Voir guide HAD.
Lexique
- SSIAD — Service de Soins Infirmiers à Domicile.
- ARS — Agence Régionale de Santé.
- ONDAM — Objectif National des Dépenses d'Assurance Maladie.
- Infirmier coordinateur — Pilote du plan de soins.
Voir aussi guide SAAD.
Questions fréquentes
Le SSIAD est-il gratuit ?
Oui, 100 % pris en charge par l'Assurance Maladie. Pas de reste à charge pour le bénéficiaire ni pour la famille. Inclut tous les soins prescrits, le matériel courant (gants, désinfectants), les déplacements des soignants. Système géré par les ARS et financé sur l'enveloppe ONDAM (Objectif National Dépenses Assurance Maladie).
Qui peut bénéficier du SSIAD ?
Trois catégories : (1) Personnes de 60 ans et plus malades ou en perte d'autonomie nécessitant des soins infirmiers ou d'hygiène ; (2) Moins de 60 ans en situation de handicap ; (3) Moins de 60 ans atteints d'une affection chronique grave nécessitant des soins infirmiers continus. Sur prescription médicale uniquement.
Quels soins sont assurés par le SSIAD ?
Soins d'hygiène et de confort : toilette, change, prévention escarres, aide à l'habillage, à la mobilisation, transferts. Soins infirmiers : injections, surveillance traitement, pansements simples, prises de constantes. Pas de soins infirmiers techniques lourds (perfusions, chimiothérapie, ventilation) qui relèvent de l'HAD (Hospitalisation à Domicile).
Comment obtenir le SSIAD ?
Étapes : (1) Prescription médicale par médecin traitant ou hospitalier (en sortie d'hospitalisation) ; (2) Identifier le SSIAD du territoire (annuaire sur ameli.fr ou ARS) ; (3) Contact direct du SSIAD pour évaluation des besoins ; (4) Visite à domicile par infirmier coordinateur ; (5) Plan de soins personnalisé ; (6) Démarrage selon places disponibles. Délai 2-7 jours en sortie d'hôpital, jusqu'à 3-4 semaines hors urgence.
Combien de visites par jour ?
Variable selon le plan de soins : 1 à 3 visites/jour. Toilette du matin et change si besoin (1ère visite), parfois visite de fin de journée (2ème), surveillance ou administration médicaments la nuit pour cas lourds (3ème). Coordination par infirmier coordinateur, exécution par aides-soignants et infirmiers selon nature des soins.
Le SSIAD remplace-t-il l'auxiliaire de vie ?
Non, complémentaire. SSIAD = soins (médical, hygiène). Auxiliaire de vie = vie quotidienne (courses, ménage, préparation repas, accompagnement). Souvent les deux interviennent : SSIAD pour la toilette du matin, auxiliaire pour le reste de la journée. Voir notre
Y a-t-il des places disponibles partout ?
Pénurie dans les zones tendues (Île-de-France, métropoles régionales) : listes d'attente possible. En zone rurale : généralement disponible. Délai moyen 2-4 semaines hors urgence. En sortie d'hospitalisation : prioritaire (2-7 jours). En cas d'urgence et pas de place : alternatives (HAD, infirmier libéral seul, aide à domicile renforcée).
L'APA est-elle compatible avec le SSIAD ?
Oui, totalement. L'APA finance les besoins non médicaux (auxiliaire, téléassistance, portage repas, aménagement). Le SSIAD prend en charge les besoins médicaux (soins infirmiers, hygiène). Pas de double financement, complémentarité. Voir notre
Quelle différence avec l'infirmier libéral seul ?
Infirmier libéral seul : remboursement 60 % (40 % mutuelle), prescription par soin, organisation par le patient. SSIAD : 100 % pris en charge, plan de soins coordonné, équipe pluridisciplinaire (infirmiers + aides-soignants), suivi continu. SSIAD privilégié pour soins de plusieurs semaines/mois ; infirmier libéral pour soins ponctuels (post-opératoire court).
Quels signes pour demander un SSIAD ?
(1) Sortie d'hospitalisation avec besoin de soins ; (2) Aide à la toilette quotidienne (perte d'autonomie GIR 1-3) ; (3) Pansements à long terme (escarres, ulcères veineux, plaies chroniques) ; (4) Surveillance médicaments complexe ; (5) Maladie chronique évolutive (Alzheimer, Parkinson stade modéré). Discuter avec médecin traitant.